sistem pernafasan

SISTEM  PERNAFASAN

Definisi Sistem Pernapasan

•         Sistem yang berperan dalam proses terjadinya pertukaran oksigen dan karbondioksida.

•         Ada 2 macam :

–        Pernapasan paru : proses pertukaran udara dari luar ke paru

–        Pernapasan sel (tidak dipelajari)

Sistem pernapasan atau sistem respirasi
àadalah sistem organ yang digunakan untuk pertukaran gas.
àparu-paru adalah tempat pertukaran oksigen dan karbondioksida antara udara dan darah
àkita biasa bernafas 12-20 x/mnt, dan akan lebih cepat bila diperlukan [latihan fisik]
à’belajar bernafas’—belajar bagaimana membuat nafas agar lebih efisien

Pengertian pernafasan atau respirasi

àadalah suatu proses mulai dari pengambilan oksigen, pengeluaran karbohidrat hingga penggunaan energi di dalam tubuh.
àMenusia dalam bernapas menghirup oksigen dalam udara bebas dan membuang karbondioksida ke lingkungan.

PEMBAGIAN SISTEM PERNAPASAN
1.Saluran pernapasan atas, yg terdiri dari bagian diluar rongga dada [udara melewati hidung, kavitas nasalis, faring, laring, trakea bagian atas]
2.Saluran pernapasan bawah, yg terdiri atas bagian yg terdapat dalam rongga dada [trakea bagian bawah dan paru-paru itu sendiri]

HIDUNG

1. sinus-sinus dan sekat yang memperluas permukaan
2. kelenjar lendir
3. pleksus vena
4. rambut

FUNGSI HIDUNG
1. warming
penyesuaian suhu udara luar ke suhu dalam paru
2. humidifying
penyesuaian kelembaban udara dari rendah ke 100 %
3. filtering
melaksanakan filter terhadap debu yang
berukuran 5 mikron ke atas
4. defence
pertahanan terhadap masuknya baksil yang ikut masuk bersama udara

HIDUNG DAN KAVITAS NASALIS
-udara memasuki dan meninggalkan sistem respirasi melalui hidung [tersusun atas tulang dan kartilago yg ditutupi kulit]
-didalam lubang hidung tdp rambut-rambut yg membantu mencegah debu masuk            -kedua cavitas nasalis terdapat dalam tengkorak dipisahkan oleh septum nasi, yg merupakan lempeng tulang yg terbuat dari tulang etmoidalis dan vomer
-mukosa hidung adalah epitel bersilia dg sel goblet yg memproduksi mukus
-daerah permukaan mukosa nasal meninggi oleh konka, tulang seperti papan pada dinding lateral masing-masing kavitas nasalis

-udara yg melewati kavitas nasalis dihangatkan dan dilembabkan, sehingga udara yg mencapai paru akan hangat dan lembab.
-bakteri dan partikel dari polusi udara terperangkap oleh mukus; silia secara berkesinambungan mendorong mukus menuju faring.
-kebanyakan mukus ini akan ditelan, dan bakteri yg ada akan dihancurkan oleh asam HCl dalam getah lambung.

-Di dalam kavitas nasalis bagian atas terdapat reseptor olfaktorius, yg mendeteksi uap kimiawi yg diinhalasi.
-nervus olfaktorius melewati tulang etmoidalis menuju otak.
-sinus paranasalis adalah rongga udara yg terdapat dalam os maksilaris, frontalis, sfenoidalis, dan etmoidalis.
-sinus ini dilapisi oleh epitel bersilia dan mukus yg diproduksi akan dialirkan menuju kavitas nasalis

-Faring adalah suatu pipa muskular dibelakang rongga hidung dan mulut dan didepan vertebra servikalis
-Faring dibagi menjadi 3 bagian
=nasofaring
=orofaring
=laringofaring

-Nasofaring  
-berada di belakang kavitas nasalis
-Palatum molle terangkat pada saat menelan untuk menutup nasofaring dan mencegah makanan atau saliva naik bukan turun
-Uvula adalah bagian palatum molle yg dpt dilihat pd bagian belakang tenggorok
-Pada dinding posterior nasofaring, tdp adenoid/tonsila faringealis, suatu noduli limfoidei yg berisi makrofag

-dua lubang yg masuk ke nasofaring adalah tuba auditiva eustachii, yg membentang sampai rongga telinga tengah
-kegunaan tuba ini adalah memungkinkan udara masuk atau keluar telinga tengah, sehingga gendang telinga bervibrasi dg baik

Nasofaring adalah suatu jalan hanya untuk udara, tapi bagian sisanya yaitu faring, berfungsi untuk jalan udara dan makanan, meskipun tidak pada saat yg bersamaan

-Orofaring
-berada dibelakang mulut
-mukosanya berupa epitel gepeng bertingkat, merupakan kelanjutan rongga mulut
-pada dinding lateralnya terdapat tonsila palatina, juga noduli limfodei
-bersama adenoid dan lingual pd dasar lidah, noduli tsb membentuk cincin jaringan limfatik yg mengelilingi faring ntuk menghancurkan patogen yg penetrasi ke mukosa

-Laringofaring
-adalah bagian paling bawah faring
-bagian anteriornya membuka menuju laring dan bagian posteriornya menuju esofagus
-kontraksi dinding muskuler orofaring dan laringofaring adalah bagian dalam refleks menelan

JALAN NAPAS
nasofaring
pertemuan jalur udara dan makanan
laring
terdapat pita suara, yang berfungsi :
1. mengejan
2. batuk
3. pengaman gas racun
4. Bicara

LARING
-Laring, atau kotak suara (voicebox), adalah organ pada leher mamalia yang melindungi trakea dan terlibat dalam produksi suara.
-Laring mengandung pita suara (vocal cord) dan berada pada daerah di mana rongga atas terpisah menjadi trakea dan esofagus. -Struktur laring umumnya terdiri dari tulang rawan yang diikat oleh ligamen dan otot.

-fungsi lain laring selain berbicara adalah sebagai jalan udara antara faring dan trakea
-jalur udara harus dijaga terbuka setiap waktu, shg laring tersusun atas 9 lempeng kartilago yg dihubungkan oleh ligamen
-kartilago adalah suatu jaringan lentur yg mencegah kolaps laring [esofagus adalah pipa yg kolaps, kecuali ketika makanan melewatinya

-kartilago terbesar pada laring adalah kartilago tiroideus yg dpt diraba pd permukaan luar leher
-epiglotis adalah kartilago yg paling atas
-pada saat menelan laring terangkat, dan epiglotis menutup dibagian puncak untuk mencegah makanan masuk kedalam laring

-mukosa laring adalah epitel bersilia, kecuali untuk plica vocalis [epitel gepeng bertingkat
-silia mukosa mendorong keatas untuk membuang mukus serta menangkap debu dan mikroorganisme
-plica vokalis [pita suara] berada di kedua sisi glotis yg terbuka diantaranya
-selama bernapas, pita suara berada disisi glotis, shg udara melintas bebas menuju dan keluar dari trakea

-saat berbicara, otot-otot intrinsik laring menarik pita suara melewati glotis, dan hembusan udara menggetarkan pita suara untuk menghasilkan suara yg bisa diubah menjadi pembicaraan
-secara fisik mungkin kita dapat berbicara bersamaan  dg menghirup udara [tapi ini tidak kita lakukan]
-nervus kranialis yg merupakan nervus motorik pd laring untuk fungsi bicara adalah nervus vagus dan nervus aksesorius

TRAKEA DAN POHON BRONKUS
-trakea panjangnya +- 10-13 cm
-dinding trakea terdiri dari 16-20 lempeng kartilago dg bentuk seperti huruf C, yg menjaga trakea terbuka
-Bronkus primarius adalah cabang trakea yg memasuki paru, yg bercabang lagi jadi bronkus sekundarius yg mengarah pd lobus paru-paru, percabangan lebih lanjut pd pipa bronkus disebut pohon bronkus

trakhea dan bronkhi
mempunyai tulang rawan yang berbentuk cincin terbuka à tidak dapat kolap tapi dapat diperkecil sedikit
bronkhiol
1. bronkhiol terminalis
-masih bertulang rawan
2. bronkhiol respiratorik
-tanpa tulang rawan

ALVEOL
terdiri dari :
1. ductus alveolaris
2. saccus alveolaris
3. septum alveolaris
luas alveol = 100 m2
diameter = 0.3 mm

Mekanisme Respirasi

•      Meliputi proses :

–     Inspirasi : yaitu pemasukan udara ke paru-paru

–     Ekspirasi : yaitu pengeluaran udara dari paru-paru

•      Proses inspirasi dan ekspirasi melibatkan kontraksi relaksasi otot-otot tulang rusuk dan otot diafragma.

GERAKAN NAPAS
gerak inspirasi à sebagai gerakan tulang iga + tulang dada yang mengarah ke ventro-cranial ( pada kondisi berdiri atau duduk ).
dilihat dari pergerakan tulang iga dan tulang dada dan rongga
toraks, pergerakan inspirasi itu
menyebabkan diameter postero-anterior bertambah
perhatikan gambar berikut !

=pada saat inspirasi terjadi
pergerakan tulang iga dan tulang dada kearah ventrokranial.
=n terdapat pertambahan
diameter antero posterior

-dipandang dari depan tampak gerakan medial ke lateral, ada pertambahan diameter laterolateral

Inspirasi – Pemasukan udara ke dalam paru-paru

Mekanisme Inspirasi :

•         Otot-otot interkostal berkontraksi akibatnya tulang rusuk terangkat.

•         Kontraksi otot interkostal diikuti oleh kontraksi otot diafragma.

•         Akibat kontraksi kedua otot ini, rongga dada menjadi membesar.

•         Rongga dada yang bertambah besar menyebabkan tekanan udara di paru-paru menjadi kecil.

•         Akibatnya udara masuk ke dalam paru-paru.

Ekspirasi – Pengeluaran udara dari dalam paru-paru

Mekanisme Ekspirasi :

•         Otot-otot interkostal berelaksasi akibatnya tulang rusuk turun.

•         Relaksasi otot interkostal diikuti oleh berelaksasinya otot diafragma.

•         Akibat relaksasi kedua otot ini, rongga dada menjadi menjadi mengecil.

•         Rongga dada yang mengecil menyebabkan tekanan udara di paru-paru menjadi besar.

Akibatnya udara keluar dari dalam paru-paru ke lingkung

respirasi ekterna

= pertukaran gas antara individu dan lingkungannya
= penyerapan o2 dan pengeluaran co2 dari tubuh secara keseluruhan

 = terbagi dalam :
ventilas, difusi gas  transport gas  regulasi
 respirasi interna
= penggunaan o2 dan pembentukan co2 oleh sel-sel
= metabolisme bahan makanan
= oksidasi makanan àtenaga dan sisa

OTOT PERNAPASAN
terdiri dari :
1. otot inspirasi utama
a. diafragma
b. intercostalis externa
c. sterno costalis
2. otot inspirasi bant
a. sterno cleido mastoideus
b. scalenus
c. pectoralis
3. otot ekspirasi utama
a. rectus abdominis
b. obliqus abdominis
c. Intercostalisinterna

Kapasitas Volume Paru-Paru

•      volume tidal : banyaknya udara yang masuk dan keluar paru-paru selama pernafasan normal (500 ml)

•      volume tidal dipengaruhi

–     berat badan seseorang

–     jenis kelamin

–     usia

–     kondisi fisik

•      volume residu : banyaknya udara yang tertinggal di dalam paru-paru (1200 ml)

Pertukaran Gas Oksigen dan Karbondioksida

A. Pengikatan O₂

–     Alveolus memiliki O₂ lebih tinggi dari pada O₂ di dalam darah.   

–     O₂ masuk ke dalam darah melalui difusi melewati membran alveolus

–     Di dalam darah, O₂ sebagian besar (98%) diikat oleh Hb yang terdapat pada Eritrosit menjadi Oksihemoglobin (HbO₂).

–     Selain diikat oleh Hb, sebagian kecil O₂ larut di dalam plasma darah (2%).

–     Setelah berada di dalam darah, O2 kemudian masuk ke jantung melalui vena pulmonalis untuk diedarkan ke seluruh tubuh yang membutuhkan.

B.Pengeluaran CO₂

–     Di jaringan, CO₂ lebih tinggi dibandingkan yang ada di dalam darah.

–     Ketika O₂ di dalam darah berdifusi ke jaringan, maka CO₂ di jaringan akan segera masuk ke dalam darah.

–     Ketika CO₂ berada di dalam darah sebagian besar (70%) CO₂ akan diubah menjadi ion bikarbonat(HCO₃–)

–     20% CO₂ akan terikat oleh Hb pada Eritrosit.

–     Sedangkan 10% CO₂ lainnya larut dalam plasma darah.

–     Di dalam darah, CO₂ di bawa ke jantung, kemudian oleh jantung CO₂ dalam darah dipompa ke paru-paru melalui arteri pulmonalis.

–     Di paru-paru CO₂ akan dikeluarkan dari tubuh melalui ekspirasi.

sistem perkemihan

SISTEM  PERKEMIHAN

PENGERTIAN

Sistem perkemihan merupakan suatu sistem dimana terjdinya proses penyaringan darah sehingga darah bebas dari zat-zat yang yang tidak dipergunakan oleh tubuh dan menyerap zat-zat yang masih dipergunakan oleh tubuh.

Zat-zat yang tidak dipergunakan lagi oleh tubuh larut dlam air dan dikeluarkan berupa urin (air kemih).

Sistem urinary adalah sistem organ yang memproduksi, menyimpan, dan mengalirkan urin. Pada manusia, sistem ini terdiri dari dua ginjal, dua ureter, kandung kemih, dua otot sphincter, dan uretra.

Sistem perkemihan terdiri dari :

1. Ginjal[ren,kidney]
2. Ureter
3. Vesika urinaria[kandung kemih,urinary bladder]
4. Uretra

dua ginjal (ren) yang menghasilkan urin

dua ureter yang membawa urin dari ginjal ke vesika urinaria (kandung kemih)

satu vesika urinaria (VU), tempat urin dikumpulkan

satu urethra, urin dikeluarkan dari vesika urinaria

GINJAL

kedudukan ginjal di belakang dari kavum abdominalis di belakang peritoneum pada kedua sisi vertebra lumbalis iii melekat langsung pada dinding abdomen

Terdiri dari dua buah, berbentuk seperti kacang, terletak pada dinding posterior abdomen di belakang peritoneum pada kedua sisi vertebra thorakalis ke 12 sampai vertebra lumbalis ke-3.

Ginjal kiri lebih tinggi dari ginjal kanan karena adanya lobus hepatis dexter yang besar.

Urin yang terbentuk pada penyaringan terkumpul dalam pelvis renalis, yaitu sebuah rongga yang terletak di tengah ginjal

Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang perut atau abdomen. Ginjal ini terletak di kanan dan kiri tulang belakang, di bawah hati dan limpa. Di bagian atas (superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga disebut kelenjar suprarenal).

Ginjal bersifat retroperitoneal, yang berarti terletak di belakang peritoneum yang melapisi rongga abdomen. Kedua ginjal terletak di sekitar vertebra T12 hingga L3. Ginjal kanan biasanya terletak sedikit di bawah ginjal kiri untuk memberi tempat untuk hati.

Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi oleh iga ke sebelas dan duabelas. Kedua ginjal dibungkus oleh dua lapisan lemak (lemak perirenal dan lemak pararenal) yang membantu meredam goncangan.

LAPISAN GINJAL

setiap ginjal terbungkus selaput tipis (kapsula renalis) berupa jaringan fibrus berwarna ungu tua

lapisan ginjal terbagi atas :

            - lapisan luar (yaitu lapisan korteks / substantia kortekalis)

            - lapisan dalam (yaitu medulla (substantia medullaris)

Bagian paling luar dari ginjal disebut korteks, bagian lebih dalam lagi disebut medulla. Bagian paling dalam disebut pelvis. Pada bagian medulla ginjal manusia dapat pula dilihat adanya piramida yang merupakan bukaan saluran pengumpul. Ginjal dibungkus oleh lapisan jaringan ikat longgar yang disebut kapsula.

Unit fungsional dasar dari ginjal adalah nefron yang dapat berjumlah lebih dari satu juta buah dalam satu ginjal normal manusia dewasa. Nefron berfungsi sebagai regulator air dan zat terlarut (terutama elektrolit) dalam tubuh dengan cara menyaring darah, kemudian mereabsorpsi cairan dan molekul yang masih diperlukan tubuh. Molekul dan sisa cairan lainnya akan dibuang. Reabsorpsi dan pembuangan dilakukan menggunakan mekanisme pertukaran lawan arus dan kotranspor. Hasil akhir yang kemudian diekskresikan disebut urin.

Sebuah nefron terdiri dari sebuah komponen penyaring yang disebut korpuskula (atau badan Malphigi) yang dilanjutkan oleh saluran-saluran (tubulus).

Setiap korpuskula mengandung gulungan kapiler darah yang disebut glomerulus yang berada dalam kapsula Bowman. Setiap glomerulus mendapat aliran darah dari arteri aferen. Dinding kapiler dari glomerulus memiliki pori-pori untuk filtrasi atau penyaringan. Darah dapat disaring melalui dinding epitelium tipis yang berpori dari glomerulus dan kapsula Bowman karena adanya tekanan dari darah yang mendorong plasma darah. Filtrat yang dihasilkan akan masuk ke dalan tubulus ginjal. Darah yang telah tersaring akan meninggalkan ginjal lewat arteri eferen.

Tubulus ginjal merupakan lanjutan dari kapsula Bowman. Bagian yang mengalirkan filtrat glomerular dari kapsula Bowman disebut tubulus konvulasi proksimal. Bagian selanjutnya adalah lengkung Henle yang bermuara pada tubulus konvulasi distal.

Lengkung Henle diberi nama berdasar penemunya yaitu Friedrich Gustav Jakob Henle di awal tahun 1860-an. Lengkung Henle menjaga gradien osmotik dalam pertukaran lawan arus yang digunakan untuk filtrasi. Sel yang melapisi tubulus memiliki banyak mitokondria yang menghasilkan ATP dan memungkinkan terjadinya transpor aktif untuk menyerap kembali glukosa, asam amino, dan berbagai ion mineral. Sebagian besar air (97.7%) dalam filtrat masuk ke dalam tubulus konvulasi dan tubulus kolektivus melalui osmosis.

Cairan mengalir dari tubulus konvulasi distal ke dalam sistem pengumpul yang terdiri dari:

      tubulus penghubung

      tubulus kolektivus kortikal

      tubulus kloektivus medularis

Tempat lengkung Henle bersinggungan dengan arteri aferen disebut aparatus juxtaglomerular, mengandung macula densa dan sel juxtaglomerular. Sel juxtaglomerular adalah tempat terjadinya sintesis dan sekresi renin

Cairan menjadi makin kental di sepanjang tubulus dan saluran untuk membentuk urin, yang kemudian dibawa ke kandung kemih melewati ureter.

nefron membersihkan zat dengan cara :

            - seperlima plasma disaring melalui membran glomerulus & cairan yang terbentu masuk ke tubulus ginjal (filtrasi)

            - dalam tubulus, zat yang masih bermanfaat akan diabsorbsi kembali seperti air dan elektrolit, dan zat yang tidak diperlukan tidak direabsorbsi dan dikeluarkan bersama urine (reabsorbsi)

            - mekanisme lain melalui proses sekresi yaitu zat yang berasal dari plasma disekresikan melalui epitel tubulus kedalam lumen tubulus (sekresi)

fungsi lain ginjal adalah mengeluarkan hormon eritropoetik (penghaturan pembentukan sel darah merah) dan hormon renin (pengaturan tekanan darah dan keseimbangan ion na dalam plasma darah)

SUPLAI DARAH

Ginjal mendapatkan darah dari aorta abdominalis yang mempunyai percabangan arteria renalis, arteri ini berpasangan kiri dan kanan. Arteri renalis bercabang menjadi arteria interlobularis kemudian menjadi arteri akuarta. Arteri interlobularis yang berada di tepi ginjal bercabang menjadi arteriolae aferen glomerulus yang masuk ke gromerulus. Kapiler darah yang meninggalkan gromerulus disebut arteriolae eferen gromerulus yang kemudian menjadi vena renalis masuk ke vena cava inferior.

PERSARAFAN GINJAL

Ginjal mendapatkan persarafan dari fleksus renalis (vasomotor). Saraf ini berfungsi untuk mengatur jumlah darah yang masuk ke dalam ginjal, saraf ini berjalan bersamaan dengan pembuluh darah yang masuk ke ginjal.

FUNGSI GINJAL [SISTEM URINARIA]
1.Pengeluaran zat sisa organik
àginjal mengekskresi urea, asam urat, kreatinin, dan produk penguraian hemoglobin dan hormon.
2.Pengaturan konsentrasi ion-ion penting
àginjal mengekskresi ion natrium, kalium, kalsium, magnesium, sulfat, dan fosfat. Ekskresi ion-ion ini seimbang dg asupan dan ekskresinya juga melalui rute lain seperti pada saluran gastrointestinal atau kulit.

3.pengauran keseimbangan asam basa tubuh

 àGinjal mengendalikan ekskresi ion hydrogen(H+), bikarbonat(HCO₃ ^-), dan ammonium(NH4⁺), serta memproduksi urine asam atau basa, bergantung kebutuhan tubuh

4.pengaturan produksi sel darah merah

àGinjal melepas eritropoietin yang mengatur produksi sel darah merah dalam sumsum tulang

5.Pengaturan tekanan darah
àginjal mengatur volume cairan yg esential bagi pengaturan tekanan darah, dan juga memproduksi enzim renin. Renin adalah komponen penting dalam mekanisme renin-angiotensin-aldosteron yg meningkatkan tekanan darah dan retensi air.

6.Pengendalian terbatas terhadap konsentrasi glukosa darah dan asam amino darah
àginjal melalui ekskresi glukosa dan asam amino berlebih, bertanggung jawab atas konsentrasi nutrien dalam darah.
7.Pengeluaran zat beracun
àginjal mengeluarkan polutan, zat tambahan makanan, obat-obatan, atau zat kimia asing lain dari tubuh.

URETER

terdiri dari 2 pipa yang masing-masing bersambung dari ginjal ke kandung kemih

lapisan dinding ureter terdiri dari :

            - lapisan luar (jaringan ikat/ fibrosa)

            - lapisan tengah (otot polos)

lapisan dinding ureter terjadi gerakan peristaltik tiap 5 menit sekali yang mendorong urine melalui ureter

VESIKA URINARIA

sebuah kantung dengan otot yang mulus dan berfungsi sebagai penampung air seni yang berubah-ubah jumlahnya karena kandung kemih dapat mengembang dan mengempis

proses miksi

            - distensi kandung kemih (± 250 cc) ® reflek kontraksi dinding kandung kemih ® relaksasi spinkter internus ® relaksasi spinkter eksternus ®  pengosongan kandung kemih

            - kontraksi kandung kemih dan relaksasai spinkter dihantarakan melalui serabut saraf simpatis

            - persarafan vesika urinaria diatur torakolumbal & kranial dari sistem saraf  otonom

URETRA

merupakan saluran sempit yang berpangkal pada kandung kemih

berfungsi menyalurkan air kemih keluar

Dalam anatomi, uretra adalah saluran yang menghubungkan kantung kemih ke lingkungan luar tubuh. Uretra berfungsi sebagai saluran pembuang baik pada sistem kemih atau ekskresi dan sistem seksual. Pada pria, berfungsi juga dalam sistem reproduksi sebagai saluran pengeluaran air mani.

Uretra pada wanita

n  Pada wanita, panjang uretra sekitar 2,5 sampai 4 cm dan terletak di antara klitoris dan pembukaan vagina.

n  Pria memiliki uretra yang lebih panjang dari wanita. Artinya, wanita lebih berisiko terkena infeksi kantung kemih atau sistitis dan infeksi saluran kemih.

Uretra pada pria

n  Pada pria, panjang uretra sekitar 20 cm dan berakhir pada akhir penis.

n  Uretra pada pria dibagi menjadi 4 bagian, dinamakan sesuai dengan letaknya:

n  pars pra-prostatica, terletak sebelum kelenjar prostat.

n  pars prostatica, terletak di prostat, Terdapat pembukaan kecil, dimana terletak muara vas deferens.

n  pars membranosa, sekitar 1,5 cm dan di lateral terdapat kelenjar bulbouretralis.

n  pars spongiosa/cavernosa, sekitar 15 cm dan melintas di corpus spongiosum penis.

                                                            

Fungsi homeostasis ginjal

n  Ginjal mengatur pH, konsentrasi ion mineral, dan komposisi air dalam darah.

n  Ginjal mempertahankan pH plasma darah pada kisaran 7,4 melalui pertukaran ion hidronium dan hidroksil. Akibatnya, urin yang dihasilkan dapat bersifat asam pada pH 5 atau alkalis pada pH 8.

n  Kadar ion natrium dikendalikan melalui sebuah proses homeostasis yang melibatkan aldosteron untuk meningkatkan penyerapan ion natrium pada tubulus konvulasi.

n  Kenaikan atau penurunan tekanan osmotik darah karena kelebihan atau kekurangan air akan segera dideteksi oleh hipotalamus yang akan memberi sinyal pada kelenjar pituitari dengan umpan balik negatif. Kelenjar pituitari mensekresi hormon antidiuretik (vasopresin, untuk menekan sekresi air) sehingga terjadi perubahan tingkat absorpsi air pada tubulus ginjal. Akibatnya konsentrasi cairan jaringan akan kembali menjadi 98%.

PROSES PEMBENTUKAN URINE

1. Proses Filtrasi di glomerulus

            Terjadi penyerapan darah, yang tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein. Cairan yang tersaring ditampung oleh simpai bowmen yang terdiri dari glukosa, air, sodium, klorida, sulfat, bikarbonat dll, diteruskan ke tubulus ginjal. cairan yang di saring disebut filtrate gromerulus.

2.      Proses Reabsorbsi di tubulus

            Pada proses ini terjadi penyerapan kembali sebagian besar dari glikosa, sodium, klorida, fospat dan beberapa ion bikarbonat. Prosesnya terjadi secara pasif (obligator reabsorbsi) di tubulus proximal. sedangkan pada tubulus distal terjadi kembali penyerapan sodium dan ion bikarbonat bila diperlukan tubuh. Penyerapan terjadi secara aktif (reabsorbsi fakultatif) dan sisanya dialirkan pada papilla renalis.

3. Proses sekresi di tubulus.

            Sisa dari penyerapan kembali yang terjadi di tubulus distal dialirkan ke papilla renalis selanjutnya diteruskan ke luar.

Volume urine
àvolume urine yg dihasilkan setiap hari bervariasi, antara 600 ml sampai 2.500 ml lebih
àjika volume urine tinggi, zat buangan akan di ekskresi dalam larutan encer, dg berat jenis mendekati berat jenis air [sekitar 1,003]

àJika tubuh perlu menahan air, maka urine yg dihasilkan kental shg volume urine yg sedikit tetap mengandung jumlah zat buangan yg sama yang harus dikeluarkan, dan berat jenisnya lebih tinggi [ diatas 1,030]

Sifat fisik Urine
àWarna; urine encer berwarna kuning pucat, dan kuning pekat jika kental. Urine segar biasanya jernih dan menjadi keruh jika didiamkan
àBau; urine memiliki bau yg khas dan cenderung berbau amonia jika di diamkan. Bau ini dapat bervariasi sesuai dg diet, misalnya setelah makan asparagus.

àAsiditas atau alkalinitas; pH urine bervariasi antara 4,8 sampai 7,5 dan biasanya sekitar 6,0 tetapi juga bergantung pada diet. Makanan yg berprotein tinggi akan meningkatkan asiditas, sementara diet sayuran meningkatkan alkalinitas
àBerat jenis Urine: berkisar antara 1,001 sampai 1,035 bergantung pada konsentrasi urine

Komposisi Urine
èUrine terdiri dari 95 % air dan mengandung zat terlarut sebagai berikut:
1. Zat buangan Nitrogen [urea, asam urat, kreatinin]
2. Asam hipurat: produk sampingan pencernaan sayur dan buah
3. Badan keton, yg dihasilkan dlm metabolisme lemak

4. Elektrolit: natrium, klor, kalium, amonium, sulfar, fosfat, kalsium, magnesium
5. Hormon/katabolit hormon
6.Berbagai jenis toksin/zat kimia asing, pigmen, vitamin/enzym
7. Konstituen abnormal : albumin, glukosa, sel darah merah, batu ginjal, zat kapur,dll